Запросить справку для налоговой службы - Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области «Городская клиническая больница № 6»

* - поля обязательные для заполнения

ФИО пациента*

Дата рождения*

Серия паспорта*

Номер паспорта*

Дата выдачи*

Кем выдан*

ФИО налогоплательщика*

Дата рождения*

Серия паспорта*

Номер паспорта*

Дата выдачи*

Кем выдан*

Отчетный период*

ИНН*

Телефон*

Электронный адрес*

Почтовый адрес*

Предпочтительная форма получения справки*

Очно (обязательно с паспортом)

По электронной почте

Почтовым отправлением

(ПРИ ПОЛУЧЕНИИ ПО ПОЧТЕ/ЭЛ ПОЧТЕ ПРИЛОЖИТЬ СКАН ПАСПОРТА)

Выберите файл*

Файл не выбран

Рабочий телефон*

Я согласен на обработку персональных данных